Болезни печени по Шиффу, Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания, Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мухин Н.А., 2011

Болезни печени по Шиффу, Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания, Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мухин Н.А., 2011.

   В книге представлены главы из фундаментального руководства «Болезни печени по Шиффу». посвященные алкогольным, лекарственным, генетическим и метаболическим заболеваниям печени. В книге с современных позиций рассматривается этиология, патогенез основной группы токсических, а также обменных заболеваний печени. Предложена тактика ведения пациентов с алкогольным поражением печени, раскрыты подробности клинического течения этого заболевания, особенности клинической картины и характера осложнений при вирусной инфекции, сопутствующей алкогольному поражению печени, что позволяет врачу оценить жизненный прогноз пациента и разработать правильную тактику лечения. Описаны особенности обменных заболеваний печени, их диагностики и лечения.
Издание предназначено для специалистов-гепатологов, терапевтов общего профиля. Оно будет интересно и врачам других специальностей, в том числе хирургам, а также интернам и студентам.




Алкоголь.
Злоупотребление алкоголем часто становится причиной острого и хронического поражения печени. Обнаружена четкая (дозозависимая) связь между количеством принятого алкоголя и вероятностью развития прогрессирующего поражения печени. Однако у любого человека реакция на принятое количество алкоголя индивидуальна. Доказано, что при некоторых поражениях печени (например, вызванных вирусами или лекарственными препаратами) прием алкоголя сопровождается синергичными реакциями, что приводит к прогрессированию болезни печени.

Пороговое количество алкоголя, превышение которого обусловливает поражение печени, индивидуально и зависит от следующих факторов: генетической предрасположенности, пола, возраста, продолжительности употребления алкоголя, состояния здоровья пациента, сопутствующей патологии, спровоцированной приемом алкоголя. Цирроз печени при чрезмерном употреблении алкоголя развивается редко (менее чем в 10%). У пациентов, злоупотребляющих алкоголем без поражения печени, наряду с множеством факторов, которые способствуют развитию алкогольного поражения печени, есть такие же важные факторы, обладающие защитным эффектом или, по крайней мере, уменьшающие вред, наносимый печени. На последствия влияют количество выпитого алкоголя, длительность приема, исходный пищевой статус (истощение или ожирение), частота употребления алкоголя (постоянно или периодически), сопутствующие заболевания, включая инфекционные (особенно хронический вирусный гепатит), кардиомиопатия и хронический панкреатит. Необходимо и дальше изучать выраженные этнические особенности и влияние вида употребляемого алкогольного напитка.

Оглавление.
Предисловие к изданию на русском языке.
Предисловие к десятому изданию.
Предисловие к первому изданию.
Авторы.
Список сокращений и условных обозначений.
РАЗДЕЛ I. АЛКОГОЛЬНОЕ И ЛЕКАРСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ.
Глава 1. Алкогольная болезнь печени.
Клинические формы алкогольной болезни печени.
Факторы риска.
Диагностика.
Патогенез.
Прогностические факторы.
Лечение.
Потенциально новые возможности лечения.
Будущие направления.
Выводы и заключения.
Глава 2. Лекарственные поражения печени.
Введение.
Эпидемиология и факторы риска.
Диагностика лекарственного поражения печени.
Клиническая картина лекарственного поражения печени.
Роль лекарственных препаратов в многофакторных
заболеваниях печени.
Поражение печени, связанное с определенными группами препаратов.
Глава 3. Механизмы лекарственного поражения печени.
Механизм дозозависимой гепатотоксичности.
Ферменты, участвующие в образовании токсических метаболитов.
Ферменты, способствующие безопасному выведению токсических метаболитов.
Механизмы гепатотоксичности активных метаболитов.
Прогрессирование и восстановление.
Различная восприимчивость к лекарственному поражению печени.
Соответствие дозозависимой и идиосинкратической токсичности.
Токсическое поражение печени, не связанное с активными метаболитами.
Фармакологическая промышленность и доклиническая оценка препарата.
Заключение и рекомендации.
РАЗДЕЛ II. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И БОЛЕЗНИ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА.
Глава 4. Болезнь Вильсона.
История.
Генетика.
Патофизиология.
Патологическая анатомия.
Диагностика.
Молекулярно-генетические исследования.
Ультраструктурный анализ.
Клинические проявления.
Лечение.
Глава 5. Гемохроматоз и другие нарушения обмена железа.
История.
Классификация синдромов, связанных с избыточным накоплением железа.
Наследственный гемохроматоз, связанный с геном НFЕ.
Наследственный гемохроматоз, не связанный с геном НFЕ.
Клинические признаки наследственного гемохроматоза.
Диагностика наследственного гемохроматоза.
Лечение наследственного гемохроматоза.
Семейный и популяционный скрининг на наследственный гемохроматоз.
Определение мутаций НFЕ у пациентов с заболеваниями печени.
Другие нарушения накопления железа.
Заключение.
Глава 6. Дефицит - антитрипсина.
Распространенность.
Поражение печени: клинические проявления.
Поражение легких: клинические проявления.
Структура, функции и физиология а-антитрипсина.
Патогенез поражения печени у пациентов с аллелями PIZZ.
Механизм развития дефицита а-антитрипсина у пациентов с аллелями PIZZ.
Механизм поражения печени.
Диагностика.
Лечение.
Генетическое консультирование.
Обследование популяции.
Глава 7. Порфирии.
Метаболизм гема.
Биохимические нарушения при порфириях.
Острые порфирии.
Поздняя кожная порфирия.
Эритропоэтическая протопорфирия.
Редкие виды порфирии.
Вторичные порфирии.
Псевдопорфирии.
Глава 8. Неалкогольная жировая болезнь печени.
Клинические, гистологические критерии и терминология.
Исторический ракурс.
Эпидемиология и распространенность в группах высокого риска.
Генетические факторы при неалкогольной жировой болезни печени.
Клинические и лабораторные данные.
Визуализирующие методы исследования неалкогольной жировой болезни печени.
Биопсия печени при неалкогольной жировой болезни печени.
Течение и прогноз.
Экспериментальные и животные модели неалкогольной жировой болезни печени.
Патогенез неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита.
Другие состояния, связанные с неалкогольной жировой болезнью печени/неалкогольным стеатогепатитом — «вторичный» неалкогольный стеатогепатит.
Лечение пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом и циррозом.
Лечение неалкогольной жировой болезни печени.
Предметный указатель.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Болезни печени по Шиффу, Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания, Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мухин Н.А., 2011 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать djvu
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - djvu - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по медицине :: медицина :: Шифф :: Соррел :: Мухин :: болезнь печени